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    2022-05-21 11:08 来源: 未知  作者 admin
    导读:由于种种原因,身体的很多问题需要动刀解决,比如甲状腺肿瘤、乳房包块、面部外伤这些问题的解决都需要手术,而手术后都会遗留瘢痕,这些瘢痕可以通过整形修复,但是术后仍然
    由于种种原因,身体的很多问题需要动刀解决,比如甲状腺肿瘤、乳房包块、面部外伤……这些问题的解决都需要手术,而手术后都会遗留瘢痕,这些瘢痕可以通过整形修复,但是术后仍然会遗留或明显或纤细的瘢痕,这个时候手术已经到了极限,没有提升的空间。瘢痕是美丽肌肤的创伤的记忆,这个不美好的记忆如何消除呢?
    点阵CO2激光及plasma等离子等新型激光技术的出现为刀口瘢痕的进一步整形提供了机会。点阵激光和plasma等离子,虽然发生机理不一样,但是其对组织的作用形式都是点阵模式(fractional mode),这种作用模式将损伤化整为零,恢复快,大大降低了传统治疗方式的瘢痕、色沉或色脱的风险。
                               
    刀口瘢痕主要存在三个问题1.平整度,高低不平,有突出的地方,也有低于皮肤面的地方,这样显得这块皮肤不够均匀细腻;2.颜色,多数瘢痕增生期为红色,成熟期为白色,少数遗留色素沉着为褐色,这与周围皮肤形成鲜明对比;3.质地,瘢痕一般早期质地比较坚韧,随着时间的延长一般变软一些,但摸上去的感觉与周围还是有差异的。
    瘢痕的激光治疗就是针对这三个方面:
    1.首先针对平整度进行加减法的治疗:
        凹陷性瘢痕多在3~6个月后达到稳定,不会自行长平。欲重新启动真皮层的生长,需要一些刺激,这需要激光的能量才能达到(微针治疗系统MTS,亦是利用此原理,但因缺乏热效应刺激,效果逊色于激光)。在激光的刺激下胶原增生,并重排,从而使得瘢痕平整度改善。这是激光治疗的加法。
    同时,针对正常皮肤与凹陷之间的垂直边缘或增生的结节,可以采用超脉冲或者连续模式激光磨除,去除凹陷边缘形成的视觉“阴影”,达到“碗”变“盘子”或“山峰”变“平原”的效果,这样就大大改善了平整度,使得投射到皮肤的光线由漫射变为反射,这样就显得瘢痕平滑。这是激光治疗的“减法”。
    2.其次针对颜色进行换肤治疗:
    点阵CO2激光和等离子都属于剥脱性治疗,简而言之就是都会结痂,这样就会启动皮肤的重新上皮化,就相当于治疗区的皮肤重新长了一遍,在成长的过程中表皮基底层的色素细胞及色素也重新排布,如此以来,颜色会大大改善。
    3.平衡胶原分泌与排列改善瘢痕质地:
    点阵CO2激光和等离子能够调节成纤维细胞的增殖和凋亡,胶原的合成和降解,改善代谢,这样就能改善瘢痕的质地。
    在没有点阵模式激光之前,一般采用磨削术(磨皮术,dermabrasion),磨皮术一般主要主要进行再上皮化,对真皮也有刺激作用,但是由于缺少热刺激这一效应,所以效果要略逊一筹。
     
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